Une mâchoire décalée, également connue sous le nom de malocclusion, est une condition où les dents supérieures et inférieures ne s'alignent pas correctement. Cette situation peut affecter l'apparence, la mastication, la parole et la santé bucco-dentaire en général.
Les causes d'une mâchoire décalée sont variées, allant de facteurs génétiques à des habitudes comme la succion du pouce ou la respiration buccale, en passant par des traumatismes.
Options de traitement pour corriger une mâchoire décalée
Heureusement, de nombreuses options de traitement sont disponibles pour corriger une mâchoire décalée. Le choix du traitement idéal dépendra de la gravité de la malocclusion, de l'âge du patient et de ses attentes concernant le résultat final.
Traitements non-chirurgicaux
Orthodontie
L'orthodontie est une spécialité dentaire qui se concentre sur le redressement des dents et l'alignement des mâchoires. Les traitements orthodontiques les plus courants sont les appareils dentaires.
- Appareils dentaires fixes : Les appareils dentaires fixes sont constitués de bagues, de brackets et de fils qui sont collés sur les dents. Ces appareils exercent une pression constante sur les dents pour les déplacer progressivement vers la position désirée. Les bagues et les brackets peuvent être en métal, en céramique ou en plastique transparent, en fonction des préférences du patient. Un traitement orthodontique avec des appareils dentaires fixes dure généralement entre 18 et 30 mois, ce qui correspond à environ 1,5 à 2,5 années.
- Appareils dentaires amovibles : Les appareils dentaires amovibles, comme les gouttières transparentes ou les plaques, peuvent être retirés pour le brossage et les repas. Ils sont souvent utilisés pour des corrections mineures ou pour des traitements de nuit. Les gouttières transparentes, comme Invisalign, sont de plus en plus populaires car elles sont esthétiques et faciles à entretenir. L'utilisation d'appareils amovibles est généralement plus confortable que celle des appareils fixes, mais elle exige une grande discipline de la part du patient pour les porter régulièrement.
- Orthodontie invisible : Les aligners transparents, comme Invisalign, sont une alternative aux appareils dentaires fixes. Ils sont fabriqués sur mesure pour s'adapter aux dents du patient. Les aligners sont changés toutes les deux semaines environ pour déplacer progressivement les dents vers la position désirée. Les aligners transparents sont discrets et faciles à entretenir, mais ils peuvent ne pas convenir à tous les cas de malocclusion.
Orthopédie dento-faciale
L'orthopédie dento-faciale est une branche de l'orthodontie qui utilise des appareils fonctionnels pour corriger les problèmes de croissance et de développement des mâchoires. Ces appareils sont utilisés principalement chez les enfants et les adolescents en croissance. Ils agissent en modifiant les forces musculaires et en stimulant la croissance osseuse des mâchoires.
- Les appareils de type Herbst ou Bionator sont des exemples d'appareils fonctionnels utilisés en orthopédie dento-faciale. Ils sont conçus pour corriger la malocclusion en poussant la mâchoire inférieure vers l'avant, ce qui peut améliorer l'alignement des dents et l'esthétique du visage.
Traitements chirurgicaux
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger une malocclusion grave. La chirurgie orthognathique est une procédure qui permet de repositionner les os de la mâchoire supérieure et inférieure pour améliorer l'alignement des dents et l'esthétique du visage.
Chirurgie orthognathique
La chirurgie orthognathique est une opération réalisée sous anesthésie générale. Elle consiste à couper les os de la mâchoire pour les repositionner correctement et à les fixer à l'aide de plaques et de vis. La durée de l'intervention varie en fonction de la complexité du cas, mais elle peut prendre en moyenne de 1 à 3 heures.
- La chirurgie orthognathique est une intervention lourde qui nécessite une période de récupération importante. La plupart des patients ont besoin de plusieurs semaines de repos et d'une alimentation liquide ou semi-liquide pendant plusieurs mois.
Chirurgie gingivale
La chirurgie gingivale peut être utilisée pour corriger des défauts de l'alignement des gencives. Cette intervention permet de modifier la forme ou la position des gencives pour améliorer l'esthétique du sourire et faciliter le brossage.
Traitements complémentaires
Traitements dentaires
Les traitements dentaires peuvent être nécessaires pour corriger une malocclusion. Par exemple, une extraction dentaire peut être recommandée pour faire de la place pour les autres dents et faciliter l'alignement des mâchoires. Le placement d'implants dentaires peut également être envisagé pour remplacer les dents manquantes et améliorer la fonction masticatoire.
Thérapies comportementales
Les thérapies cognitivo-comportementales peuvent être utiles pour gérer l'anxiété liée à l'apparence et à la malocclusion. Un thérapeute peut aider les patients à identifier les pensées et les émotions négatives qui sont associées à leur problème et à développer des stratégies pour les gérer.
Facteurs à considérer pour choisir un traitement
Le choix du traitement dépendra de plusieurs facteurs importants, notamment :
- L'âge du patient : Les options de traitement disponibles varient en fonction de l'âge du patient. Par exemple, les traitements orthodontiques sont plus efficaces chez les enfants et les adolescents en croissance.
- La gravité de la malocclusion : La gravité de la malocclusion déterminera le type de traitement nécessaire. Une malocclusion légère peut être corrigée avec des appareils dentaires amovibles, tandis qu'une malocclusion grave peut nécessiter une intervention chirurgicale.
- Les besoins et les attentes du patient : Il est essentiel de discuter de ses besoins et de ses attentes avec le professionnel de santé. Le patient doit être clair sur ses objectifs et ses motivations pour le traitement.
- Le coût et l'assurance : Le coût des traitements pour une mâchoire décalée peut varier considérablement en fonction du type de traitement choisi. Il est important de se renseigner sur les possibilités de remboursement par l'assurance maladie.
Il est essentiel de consulter un orthodontiste ou un chirurgien maxillo-facial qualifié pour obtenir un diagnostic et une proposition de traitement personnalisée.
Un traitement réussi pour une mâchoire décalée peut améliorer la confiance en soi, la fonction masticatoire, la parole et la santé bucco-dentaire.